Background:For more than 2000 years acupuncture has been used to treat depression and randomized controlled trials (RCT) have been conducted to investigate their efficacy.Objectives: The objectives of this overview is to assess the effects and adverse effects of acupuncture in patients with depression, and to evaluate the report quality of acupuncture treatment for depression in randomized controlled trials and systematic reviews. Search Strategy: Six different electronical databases were searched, combined with manual searches in journals of interest and reference lists. Selection Criteria:Systematic reviews and randomiced trials of acupuncture for depression compared to medication, waiting list, non-spesific acupuncture and placebo were included.Main Result:Four systematic reviews and eighteen RCTs were analyzed. The methodological quality of trials reports were generally low. A significant reduction in depression was found by electro-acupuncture compared to antidepressant medication.And a significant beneficial effects was found for classical acupuncture in improving and reducing depression compared to placebo. Conclusion: More rigorouse trials are needed and long-term effects should be investigated if acupuncture is to be recommended as one of the alternative treatments for depression.
Bakgrunn: Røyking er den enkeltfaktor som har størst negativ innvirking på folkehelse som kan forebygges. De siste 15-20 årene har det vært en stor nedgang i antall dagligrøykere, men det er fortsatt ca 20 % av kvinnene mellom 16-74 år som røyker daglig. Det er få norske studier som har sett på prediktorer for røykeslutt.
Hensikt: Beskrive røykestatus i 1991 og endringer i røykevaner hos en kohort norske kvinner i perioden 1991-2005 generelt, og i forhold til utvalgte demografiske, sosio¬økonomiske og livsstilsfaktorer. Undersøke om utvalgte faktorer på personnivå kan predikere røykeslutt.
Materiale og metode: Datamateriale er hentet fra Kvinner og kreft studien som er en nasjonal kohortstudie der opplysninger om røyking og andre faktorer er innhentet gjennom spørreskjema. Utvalget er på 31.180 kvinner som var i alderen 34-49 år ved studiestart i 1991.
Resultater: I perioden 1991-2005 endret en av fem kvinner sine røykevaner. Det var 13,9 % som sluttet å røyke. Justert for alle inkluderte forklaringsvariabler, var det høy utdanning som økte oddsen for røykeslutt mest, OR 1.74 (KI 1.54-1.98). Andre faktorer som økte oddsen var å være gift/samboer, ha høy KMI og drikke lite alkohol. Det som reduserte oddsen mest var å ha røykt mer enn 30 år, OR 0.38 (KI 0.30-0.47). Kvinner som begynte å røyke før de var 15 år, røyker over 15 sigaretter pr dag, hadde foreldre som røykte i barndomshjemmet, bor sammen med noen som røyker og var undervektige ved studiestart, hadde også redusert odds for å slutte. Bosted har ikke betydning for røykeslutt.
Fortolkning: I perioden 1991-2005 har det vært en stor nedgang i andel dagligrøykende kvinner, noe som tyder på at tiltak for begrensning av røyking har hatt effekt. Forebygging av røykestart og tiltak for røykeslutt bør likevel fortsatt være viktig del av folkehelsearbeidet. Denne studien har funnet flere faktorer på personnivå som er av betydning for røykeslutt. Det er viktig at kvinner i alle aldersgrupper får kjennskap til at det finnes effektive røykesluttiltak.
Bakgrunn: Legemiddelbehandling i dag har en viktig rolle i å forebygge og å redusere sykelighet og dødelighet for pasienter med kronisk lungesykdom. I Norge har det de siste tiårene vært mindre oppmerksomhet rundt pasientenes etterlevelse av medisinske råd og behandlinger sammenlignet med mange andre land. Studier har vist at kun halvparten av pasientene med ulike kroniske sykdommer følger sin langtidsbehandling som forordnet av lege, og at etterlevelsen av medikamentbruk har vært spesielt lav blant pasienter med obstruktiv lungesykdom. Det er derfor viktig, i et folkehelseperspektiv, å få kartlagt hvilke medikamenter det er som forskrives til pasienter med lungesykdom og i hvor stor grad disse hentes ut på apoteket. Metode: I denne tverrsnittstudien ble opplysninger om forskrivning av medikamenter fra allmennpraksis (journaldata) i år 2004 koblet på individnivå til data fra Reseptregisteret på uttak av reseptbelagte legemidler i perioden 2004 – 2005. Resultat: Både når det gjaldt forskrivninger og uttak var det foretatt flest av korttidsvirkende adrenergika og perorale beta2-agonister, kombinasjonspreparater, inhalasjonssteroider og perorale glukokortikoider. Resultatene i denne studien viser at pasientene i stor grad hentet ut sine foreskrevne medikamenter på blåresept i tidsrommet 2004-2005, under de gitte forutsetninger i studien. Tallene både fra uttak av perorale glukokortikoider og antikolinergika kan tyde på at KOLS pasienter har betydelig kontakt med andrelinjetjenesten når det gjelder medikamentell behandling av sin lungesykdom.
Summary
This thesis evaluates how fat body mass (FBM) and lean body mass (LBM) influence bone mineral density (BMD) in total body, weight bearing and non-weight bearing parts of the skeleton. It is a cross-sectional study based on absorptiometry data from a large population based study (Tromsø V). The project involved an initial quality control of the data, and includes data from 1354 men and women aged 32-87 in 2001.
The result shows that both FBM and LBM are independent predictors of BMD. One kilogram increase in LMB gives larger increase in BMD than one kilogram increase in FBM. Both have a positive influence on BMD in weight bearing parts (whole body and hips), whereas for non-weight bearing parts (forearm), only LBM is significant. This may indicate that the mechanical force generated by action of muscles have an additional effect on BMD other than the gravitational force from the body mass itself.
The hip fracture incidence in the Norwegian population is among the highest in the world, and the proportion of elderly people in the population is increasing. Risk of fracture increases with age and it is a clear correlation between BMD and this risk. Improved knowledge of patterns and processes relevant for reducing the incidence rate is therefore important in order to improve public health.
Keywords:
Bone Mineral Density (BMD), distal forearm, total hip, total body, body mass, fat body mass (FBM, lean body mass (LBM), body composition, Dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA), population study
Ottosen, Karl Ottar(Master thesis; Mastergradsoppgave, 20-Jan-2009)
[+]
[-]
Abstract:
Over 330.000 mennesker er uføretrygdet i Norge, og antallet nye tilfeller forventes å øke de kommende år. Samtidig stiger andelen uføretrygdede grunnet psykiske plager og lidelser – særlig blant de yngre. Man har lite kunnskap om hvordan uførepensjon påvirker livskvalitet.
Det empiriske materialet er Tromsøundersøkelse-IV, som ble gjennomført i 1994/95. I alt 22.943 deltakere mellom 25 og 67 år ble inkludert i studien.
Både det å ha søkt hjelp for psykiske plager og det å motta uførepensjon samvarierte med redusert verdi på alle livskvalitetsindikatorene. Reduksjonen i selvopplevd helse ved uføretrygd, var signifikant mindre hos de med mer uttalte psykiske plager. Dette gjaldt i størst grad mellom kvinner, enn menn.
Studien taler for at hvor stor betydning uførepensjon har for livskvalitet, kan variere med diagnosegruppe.